Если долго использовать капли от заложенности и насморка, развивается сильная зависимость. Бывает так, что люди не осознают этого и сводят симптомы к аллергии или насморку. Справиться с такой проблемой без обращения к врачу бывает сложно. The Village выяснил, чем опасна подобная зависимость и как с ней бороться.
Врач, клинический фармаколог, волонтёр Medsupport.kz
Медицинский термин подобной зависимости — «медикаментозный ринит». Это хроническое воспалительное заболевание, появляющееся после длительного применения сосудосуживающих препаратов, особенно после капель для снятия отека слизистой (интраназальных деконгестантов) таких как: нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, нафтизин.
Обычно бывает так: пациент обращается по поводу заложенности носа — врач даёт рекомендации. Одна из них — использование сосудосуживающих капель в нос. Но когда пациент бесконтрольно применяет их — увеличивает частоту потребления и превышает безопасный срок использования — развивается медикаментозный ринит. Главный симптом — заложенность носа, снимают которую этими же каплями. И так по кругу.
Поэтому нельзя использовать такие капли дольше 5 дней. Обычно за это время можно вылечить простуду и избавиться от насморка.
Медикаментозный ринит может привести к хроническому гаймориту (воспаление пазух носа), атрофическому риниту (истончению и иссушению слизистой оболочки носа), гиперплазии носовых раковин (увеличению носовых раковин). Но также приводит к головной боли, нарушениям сна, беспокойствам, раздражительности, вялости и снижению концентрации внимания.
Основное лечение медикаментозного ринита — отказ от применения сосудосуживающих назальных капель. Можно отказываться постепенно или резко.
При постепенном отказе можно увеличивать интервалы между закапываниями, пользоваться каплями реже обычного. Можно разводить капли физраствором и закапывать только в одну ноздрю. Результат будет замечен не скоро, но он однозначно будет.
При резком отказе желание закапать в нос отпадает уже через две недели, если нет серьёзных патологий и побочных эффектов от долгого использования капель. Но процесс будет тяжелее — нос довольно часто будет заложен. Если же дышать носом становится практически невозможно, то рекомендуется хирургическое лечение.
Взрослым пользоваться детскими каплями можно, но не всегда эффекта будет достаточно — процент содержания действующего вещества ниже, чем во взрослых.
Детям же капли для взрослых применять нельзя. Они более концентрированные и могут вызвать побочные эффекты — головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже).
При осложнениях нужно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях прописываются гормональные капли (топические глюкокортикостероиды), противоаллергические препараты (пероральные антигистаминные средства второго поколения) или препараты для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита. Правильно подобранные лекарства позволяют меньше пользоваться сосудосуживающими каплями. Но такие лекарства не продаются без назначения врача и употреблять их самостоятельно, без рекомендаций врача, крайне опасно, так как они влияют на гормональный фон человека.
Существуют разные виды растворов, которые используются в виде капель или спреев. Если говорить о деконгестантах, они все относительно безопасны. Главное — не превышать срок безопасного применения. Подобные препараты отпускаются без рецепта.
Можно промывать нос солевыми растворами. Они дезинфицируют и очищают нос, снимают отечность и препятствуют распространению вредных микробов. Такие препараты и смеси можно использовать даже детям, так как они не вызывают привыкание при длительном использовании. Но такой метод лечения скорее как один из способов симптоматической терапии, чтобы не прибегать так часто к назальным каплям. Подобным методом можно пользоваться если отказываться от капель постепенно или как отвлекающей терапией при резком отказе.
Автор: Дарья Мальцева
